0.00€

No variation available

Socis Amipa	Tria una opció SI NO Clear

DADES PERSONALS DEL NIN/A

Nom: *

És obligatori indicar el nom i llinatges del nin/a

Data naixement: *

És obligatori indicar la data de naixement

CURS: *

3 anys4 anys5 anys1 primària2 primària3 primària4 primària5 primària6 primàriaÉs obligatori indicar el curs

Direcció:

Població i CP:

Email: *

És obligatori indicar un email

Teléfon Pare/Mare/Tutor 1: *

És obligatori indicar el telèfon de la mare

Teléfon Pare/Mare/Tutor 2: *

És obligatori indicar el telèfon del pare

DADES SANITÀRIES

Observacions:

DADES D'INTERÉS

Socis AMIPA?

si no

Obligatori Amipa

Es obigatori indicar AMIPA/AFA

Germans al centre?

SI NO

Obligatori germà

Es obligatori indicar el nom del germà al centre

AUTORITZACIONS

Donat que els drets d’imatge estan reconeguts a l’article 18.1 de la constitució i regulat per la llei orgànica 1/1982 de 5 de maig, autoritzo:

Drets d'imatge

SI NO

Autoritzo a recollir al/la meu/meva fill/filla a l’escola a:

Familiar 1

Familiar 2

El pare/mare verifica tota la informació i firma el document.

*	Firmat pare/mare (Obligatori) Es obligatori acceptar les condicions

CEIP Es Vinyet Pasqua - 2026 quantity

AFEGIR A LA CISTELLA